"Les maladies qui échappent au cœur dévorent le corps" (Hippocrate)

Dans notre expérience directe et indirecte, nous avons généralement vécu, au moins une fois dans la vie, des douleurs physiques ou des maux en l'absence de causes externes.

Si nous pensons à santé et maladie adoptant le désormais universellement reconnu modèle bio-psycho-social (selon lequel, au début et au cours d'une maladie, non seulement des facteurs biologiques, mais aussi des facteurs psychologiques et environnementaux), nous pouvons facilement saisir les liens entre poteaux de corps et détails expériences émotionnelles. Être capable de saisir ces connexions est essentiel pour maintenir ou restaurer un état de santé, car il nous permet de mettre en œuvre des comportements qui nous ramènent à un état d'équilibre et de bien-être. À la base de cette capacité se trouvent des dimensions psychiques - régulation affective, intelligence émotionnelle et mentalisation (capacité à s’attribuer des états mentaux à soi-même et aux autres) - qui, chez certains individus, sont absentes ou déficientes: la détresse psychique ne peut être ni reconnue ni élaborée du sujet, et se déverse massivement sur le corps.

Alexithymie et régulation affective

Dans la "personnalité psychosomatique", le mécanisme de somatisation, de sorte que les émotions et les états émotionnels ne peuvent être pensés et exprimés verbalement et affectent directement le corps. Les principales caractéristiques de ces personnalités sont:

- difficulté à lire et à nommer ses émotions;

- difficulté à verbaliser ses humeurs;

- mauvaise mentalisation;

- manque de capacité d'empathie;

- faible capacité symbolique.

Ce qui ne peut pas être traité psychiquement se déverse sur le corps, par exemple à travers des manifestations physiques (maux de tête, troubles gastro-intestinaux, problèmes dermatologiques, etc.) qui ne s'expliquent pas sur une base organique.

La construction du «alexithymia"Contient précisément les difficultés de nommer, de lire et de verbaliser ses émotions (dont on ignore souvent) et a été utilisé pour décrire des" personnalités psychosomatiques ". Les personnes alexithymiques peuvent avoir des explosions soudaines d'émotions intenses, mais elles ne peuvent pas relier ces manifestations émotionnelles à des souvenirs ou à des situations spécifiques; incapables de traiter l'expérience subjective des émotions, elles peuvent les exprimer à travers la composante physiologique. D'autres caractéristiques sont leur concentration sur tout ce qui est extérieur à la vie psychique et l'utilisation d'un style de pensée rationnel centré sur les expériences de vie plutôt que sur les investissements émotionnels.

L'Alexithymie peut également être considérée comme un aspect particulier de la dérégulation plus large des affects. la régulation affective c'est un processus dans lequel - en présence d'un stimulus - les systèmes de réponse émotionnelle, neurophysiologique, motrice-expressive et cognitive-expérientielle interagissent les uns avec les autres. L'activation de l'un des systèmes modifie ou module l'activation des autres, de sorte que chacun est impliqué dans la régulation des émotions. La régulation affective est efficace lorsqu'elle permet tolérer les effets négatifs en les compensant par des effets positifs sans recourir à des objets externes ou à des actions comportementales. Les personnes ayant des difficultés de régulation affective ne peuvent pas évaluer avec précision leurs émotions et les utiliser de manière adaptative. Être conscient de son humeur, par exemple, permet de mettre en œuvre des stratégies positives afin de retrouver un état de bien-être, plutôt que de rechercher des «sédatifs» immédiats (penser à la toxicomanie, aux comportements dangereux, etc.) ).

Mentalisation

Liée aux concepts d'alexithymie et de régulation émotionnelle est la construction de mentalisation. Mentaliser signifie être capable d'interpréter ses propres actions et celles des autres implicitement et explicitement, les considérant comme importantes par rapport aux états mentaux intentionnels, tels que les désirs personnels, les besoins, les sentiments et les motivations. La capacité de mentalisation s'acquiert normalement dans les premières années de la vie, dans la relation avec les principaux dispensateurs de soins: ce sont les parents qui lisent les indices affectifs de l'enfant et les lui renvoient sous une forme adéquate, en assumant le rôle de régulateurs externes de ses états émotionnels et permettant un développement émotionnel sain. La fonction de «pensée externe» exercée par les parents sera progressivement internalisée par l'enfant, jetant les bases de la capacité de mentaliser et d'autoréguler les états émotionnels en interne.

Comment améliorer la relation entre les émotions et la santé physique

Un état de bien-être psychologique elle suppose un dialogue continu et une intégration dans l'expérience consciente entre le niveau mental / affectif et corporel; chez les sujets psychosomatiques, cela est très difficile en raison de l'absence de mentalisation de ses états émotionnels. Ces personnalités devraient donc être "formées" à:

• riconoscere qui éprouvent des émotions;
• différencier quel genre d'émotion ils ressentent;
• nommer émotions afin de les exprimer verbalement et pas seulement dans le comportement et dans le corps.

Le contact avec ses émotions est un processus difficile, douloureux et parfois angoissé pour des personnalités de ce type, pour lequel un contexte de relation psychothérapeutique est souvent nécessaire, ce qui facilite l'expérience et l'expression des affects en limitant la perte de l'individu qui, pour la première fois, elle touche une nouvelle dimension d'elle-même.

Arianna Mohamoud

* Notes sur l'auteur: 
Arianna Mohamoud est psychologue et psychothérapeute psychodynamique. Il exerce l'activité de psychothérapeute en privé en dispensant des cours de conseil et de psychothérapie destinés aux enfants, adolescents et adultes. Il a acquis des décennies d'expérience dans des écoles de tous niveaux et degrés, mettant en œuvre des projets éducatifs pour les élèves ayant des handicaps psychophysiques. Depuis 2013, elle est membre ordinaire de Psy + Onlus, avec qui elle collabore principalement en tant que designer et psychologue dans la zone scolaire.